Saga ¿Qué tipo de ejercicio es mejor? HIPERTENSIÓN conclusión

Cornelissen 2013, Carlson 2014 y J D Inder 2016 demostraron la eficacia del ejercicio de fuerza isométrico sobre adultos, hipertensos, pre hipertensos y normotensos.

Las conclusiones de estos estudios nos dicen que realizar 4 series de 2 minutos de duración entre el 30% y 50% de la máxima contracción voluntaria ya sea apretando las manos o extendiendo sus rodillas, con recuperaciones de 1 a 3 minutos y realizándolo por un período mayor a 4 semanas vas a tener reducciones en la presión arterial IGUALES a las de un medicamento.

Aplicaciones prácticas.

El ejercicio de fuerza isométrico debería estar presente en las guías para el tratamiento de la hipertensión arterial y este mismo tendría que ser sugerido por los profesionales del área de la salud, pues cuenta con la suficiente y mejor evidencia científica para su recomendación.

Esta modalidad de ejercicio es segura, eficaz, eficiente y además se necesitan pocos elementos para su ejecución, también puede realizarse con cualquier tipo de ropa y en cualquier lugar.

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Andres Felipe Loaiza Betancur.

Licenciado en educación física.

Entrenador personal.

Email:andresloaizapt@gmail.com.

Celular: +57 301 743 67 81.

Referencia..

Isometric exercise training for blood pressure management:a systematic review and meta-analysis to optimize benefit; Jodie D Inder,Deborah J Carlson, Gudrun Dieberg, James R McFarlane, Nicole CL Hess and Neil ASmart; Hypertension Research (2016) 39, 88–94.

Isometric Exercise Training for Blood Pressure Management: A SystematicReview and Meta-analysis Carlson, Debra J. et al.MayoClinic Proceedings ,Volume 89 , Issue 3 , 327 – 334.

Cornelissen VA, Smart NA. Exercise training for bloodpressure: a systematic review and meta-analysis. J Am Heart Assoc 2013:2:e004473.

Saga ¿Qué tipo de ejercicio es mejor? HIPERTENSIÓN capítulo 8

Buen día

En capítulos pasados Carlson y colegas te mostraron las reducciones significativas que tiene el ejercicio de fuerza isométrico sobre la presión arterial.

J D Inder y colaboradores en 2016 investigaron como aumentar el beneficio mostrado en trabajos anteriores del ejercicio isométrico sobre personas normo tensas e hipertensas que tuvieran 18 o más años.

Si te quieres poner al día con los capítulos anteriores da clic sobre cada imagen.

                

              

Para potenciar el beneficio del ejercicio de fuerza Isométrico sobre la presión arterial, los autores analizaron variables como:

*El género.

*La edad.

*Estado de la enfermedad.

*Duración en semanas del ejercicio.

*Realizar ejercicio con los brazos o las piernas.

*Realizar el ejercicio Unilateral o bilateral.

Todas las variables analizadas redujeron significativamente la presión arterial sistólica y diastólica.

Aplicaciones prácticas

Las personas con presión arterial alta DEBERÍAN realizar ejercicio de fuerza isométrico, este a su vez debe estar supervisado y prescrito por un entrenador personal.

Los profesionales de la salud tendrían que recomendar el ejercicio de fuerza isométrico para personas normo tensas,  pre hipertensas e hipertensas ya que se estarían basando en la mejor, más actual  y eficaz evidencia científica, sumado a que esta terapia podría disminuir los costos del tratamiento de la enfermedad.

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Referencia.

REFERENCIA.

Isometric exercise training for bloodpressure management: a systematic review and meta-analysis to optimize benefit;Jodie D Inder, Deborah J Carlson, Gudrun Dieberg, James R McFarlane, Nicole CLHess and Neil A Smart; Hypertension Research (2016) 39, 88–94.

Saga ¿Qué tipo de ejercicio es mejor? HIPERTENSIÓN capítulo 7

En este capítulo el entrenamiento de fuerza (dinámico e isométrico) sigue mostrando evidencia bastante fuerte del efecto reductor que tiene sobre la presión arterial.

Lemes ÍR y colaboradores en 2016  investigaron el efecto del entrenamiento de fuerza sobre factores de riesgo del síndrome metabólico en hombres y mujeres adultos, donde nos centraremos en los beneficios obtenidos en la presión arterial.

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Los hallazgos más importantes de esta investigación sugieren que una disminución de 2 mmHg de la presión arterial puede reducir la mortalidad por apoplejía  y enfermedad cardiovascular en un 10% y 7% respectivamente (Lewington 2002).

Aplicaciones prácticas.

El ejercicio de fuerza es una herramienta eficaz para reducir la presión arterial sistólica en personas con síndrome metabólico, además debería estar presente en las guías de entrenamiento prescritas por el entrenador personal y su grupo multidisciplinar para tratar esta condición.

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Referencia.

Lemes ÍR, et al. Br J Sports Med2016;50:1438–1442.

Complement 1.

Complement 2.

Age-specific relevance of usual bloodpressure to vascular mortality: a meta-analysis of individual data for onemillion adults in 61 prospective studies. Lewington S, Clarke R, Qizilbash N,Peto R, Collins R; Prospective Studies Collaboration; Lancet. 2002 Dec14;360(9349):1903-13.

Saga ¿Qué tipo de ejercicio es mejor? HIPERTENSIÓN capítulo 6

Buen día

Nuevamente el ejercicio de fuerza dinámico muestra grandes beneficios en la reducción y control de la presión arterial.

Esta vez MacDonald y colaboradores 2016, quisieron ver el efecto del ejercicio de fuerza dinámico, en adultos > de 19 años, con diferentes grupos étnicos / razas, normo tensos, pre hipertensos e hipertensos.

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También analizaron si el FITT (frecuencia, intensidad, tiempo y tipo) potenciaría el beneficio en la reducción de los valores de presión arterial.

Los hallazgos de esta investigación mostraron dos veces la magnitud del efecto reductor sobre la presión arterial sistólica y diastólica a favor del entrenamiento de fuerza dinámico comparándolos con estudios donde las intervenciones fueron solo con trabajo aeróbico.

Aplicaciones prácticas

Realizar ejercicio de fuerza dinámico sigue demostrando ser seguro y eficaz como terapia anti hipertensiva independiente, además este debería ser parte de las guías de entrenamiento de un entrenador personal para mejorar la condición clínica de esta población.

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Referencia.

Dynamic Resistance Training as Stand‐Alone Antihypertensive Lifestyle Therapy: A Meta‐Analysis; Hayley V. MacDonald, Blair T. Johnson, Tania B. Huedo‐Medina, Jill Livingston, Kym C. Forsyth,William J. Kraemer, Paulo T.V. Farinatti and Linda S. Pescatello; Journal ofthe American Heart Association. 2016;5:e003231, originally published September28, 2016.

Saga ¿Qué tipo de ejercicio es mejor? HIPERTENSIÓN CAPÍTULO 5

¡Buen día lectores!

En anteriores capítulos leímos los efectos positivos del ejercicio de fuerza dinámico sobre la presión arterial en adultos normotensos e hipertensos.

Esta vez Casonatto y colabores 2016, quisieron ver el efecto AGUDO (respuesta fisiológica inmediata al someterse a un estímulo) de una sola sesión realizando entrenamiento de fuerza dinámico sobre la presión arterial en adultos normotensos e hipertensos.

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Para esto buscaron estudios donde testearan la presión arterial tanto a 60 y 90 minutos, como 24 horas después de terminar el entrenamiento.

Además evaluaron los efectos AGUDOS de:

- La intensidad

- El volumen

- Género

- El tipo de entrenamiento (circuito VS tradicional)

- Nivel de entrenamiento (sedentario VS entrenado)

- Entrenar grupos musculares grandes vs pequeños VS la combinación de ambos.

- Posición al recuperarse (sentado VS acostado con la espalda apoyada).

- Condición clínica (hipertensos VS normotensos)

En todas las variables anteriores los investigadores encontraron reducciones significativas de la presión arterial sistólica y diastólica.

Aplicaciones prácticas.

El ejercicio de fuerza dinámico produce reducciones inmediatas de la presión arterial en sujetos normotensos e hipertensos, con una gran variedad de posibilidades tanto para el paciente como para el entrenador personal que de forma útil permitirán realizar una prescripción más eficaz y eficiente del ejercicio.

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Referencia.

The blood pressure-lowering effect of a singlebout of resistance exercise: A systematic review and meta-analysis of randomisedcontrolled trials. Casonatto J1, Goessler KF2,Cornelissen VA3, Cardoso JR4, Polito MD5. Eur J Prev Cardiol. 2016.

Saga ¿Qué tipo de ejercicio es mejor? HIPERTENSIÓN capítulo 4

Bienvenidos

Cornelissen 2013 ya nos arrojaba datos sobre las grandes reducciones del entrenamiento de fuerza isométrico sobre la presión arterial, con 5 estudios de este tipo de ejercicio que participaron en su investigación.

Ahora en 2014 Carlson y colaboradores quieren saber el efecto del entrenamiento de fuerza isométrico sobre la presión arterial en adultos con edades entre los 18 a 65 años.

Si te quieres poner al día con los capítulos pasados da clic sobre las imágenes.                                       

Todas las reducciones halladas en esta investigación sobre la presión arterial en hipertensos y normo tensos dadas por el entrenamiento isométrico fueron clínica y estadísticamente significativas.

Además de las reducciones en los valores de presión arterial, encontraron en un desenlace secundario disminuciones pequeñas pero significativas de la frecuencia cardíaca en reposo.

Aplicaciones Prácticas.

La evidencia científica actual sigue mostrando los grandes beneficios del ejercicio sobre la presión arterial.

Personas pre hipertensas e hipertensas, deberían iniciar una guía de entrenamiento donde su foco de intervención sea realizar ejercicio isométrico el cual debe ser prescrito por un entrenador personal y su grupo multidisciplinario.

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Referencia.

Isometric Exercise Training for Blood Pressure Management: A SystematicReview and Meta-analysis Carlson, Debra J. et al.Mayo Clinic Proceedings ,Volume 89 , Issue 3 , 327 – 334.

Carlson et al. 2014 - Mayo Clin Proceed - Supplementalinformation.

Saga ¿Qué tipo de ejercicio es mejor? HIPERTENSIÓN CAPÍTULO 3

¡Buen día lectores!

El porcentaje de niños y adolescentes obesos en Colombia según la ENSIM 2010 es de 18,3% y la obesidad abdominal aumento 10 puntos porcentuales con respecto a 2005, además a nivel mundial la OMS calcula que para este grupo poblacional en 2025 la obesidad alcanzara un total de 70 millones entre niños y adolescentes.

Esta vez  García-Hermoso y colaboradores en 2013, quisieron ver el efecto del entrenamiento aeróbico y concurrente (aeróbico y de fuerza combinados), sobre la presión arterial en reposo tanto de niños (as) como de adolescentes obesos entre los 7 y 14 años.

Para ver los capítulos 1 y 2 da clic sobre cada imagen.

           

                                                

Los autores encontraron que las reducciones en la presión arterial sistólica y diastólica fueron MODERADAS, pero estos atribuyen este efecto a la variabilidad entre las intervenciones de ejercicio propuestas en los estudios que hicieron parte de la investigación, además la falta de datos de algunos de ellos, sumado los rangos de edad tan amplios de los niños y adolescentes.

la sugerencia es ser cuidadoso al interpretar estos resultados, tanto al prescribir como a tomar algunos parámetros de carga a seguir para lograr reducciones MODERADAS en la presión arterial en estos grupos de edades reportados desde esta investigación, debido a la heterogeneidad ALTA reportada por los investigadores.

Aplicaciones prácticas.

Aunque el estudio tiene falencias, es de lo mejor que actualmente el estado de la ciencia nos arroja para intervenir esta población.

Niños (as) y adolescentes que deseen mejorar sus niveles de presión arterial, deberían realizar ejercicio físico programado por un entrenador personal y su grupo multidisciplinario.

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Referencia.

 A.      García-Hermoso, J. M. Saavedra and Y. Escalante. (2013). Effects of exercise onresting blood pressure in obese children: a meta-analysis of randomizedcontrolled trials. obesity reviews, 919-928.

Saga ¿Qué tipo de ejercicio es mejor? HIPERTENSIÓN

Bienvenidos.

Burt y colaboradores 1995, definieron la hipertensión como la presión arterial sistólica >140 mmHg y la presión arterial diastólica >90 mmHg, de acuerdo a esta definición él autor informa que alrededor del 20% de la población tiene niveles de presión arterial alta o requiere medicamentos para disminuirla.

OMS en 2013 estimó que la hipertensión arterial causa la muerte de 9,4 millones de personas que representan 12.8% del total de las muertes a nivel mundial, además se estima que en el mundo esta enfermedad afecta a más de uno de cada tres adultos desde los 25 años en adelante, esto es equivalente a unas mil millones de personas.

En este corto vídeo fácil de entender, te invito a que de forma más ilustrativa conozcas esta enfermedad (para ver el vídeo da clic sobre la imagen).

Aunque varían demasiado las investigaciones que ingresaron en este estudio, nos arrojan rangos de parámetros de carga utilizados para la programación del ejercicio aeróbico.

Total semanas entrenadas: 6 a 52 semanas

Frecuencia: 2 a 5 días-semana.

Intensidad: 50% -75% de la frecuencia cardíaca de reserva.

Volumen: 30 – 60 minutos por sesión.

Cornelissen y Buys 2013, concluyen sugiriendo más investigaciones sobre el efecto que puedan tener otros tipos de ejercicio sobre disminuciones en la presión arterial tanto en personas hipertensas como en normotensas.

Aplicaciones Prácticas.

Las personas que tienen valores altos de presión arterial, deberían realizar ejercicio físico aeróbico para mejorar los rangos de esta variable biomédica.

Las guías de ejercicio aeróbico para hipertensos deberían estar dosificadas por un entrenador personal  y su grupo multidisciplinario, que basen sus intervenciones en este tipo de estudios que arrojan lo mejor de lo mejor de la evidencia científica.

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Referencia.

Endurance exercise beneficially affects ambulatory blood pressure: asystematic review and meta-analysis; Ve´ronique A. Cornelissena,b, RoselienBuysa, and Neil A. Smartb; 31:639–648; Journal of Hypertension 2013.

Burt VL, Whelton P, Roccella EJ, Brown C, Cutler JA, Higgins M, HoranMJ, Labarthe D. Prevalence of hypertension in the US adult population. Resultsfrom the Third National Health and Nutrition Examination Survey, 1988-1991. Hypertension1995: 25: 305–313.